GLP-1 lääkitys

Lihavuuden ja tyypin 2 diabeteksen hoitoon käytetyt GLP-1 lääkkeet jäljittelevät elimistömme omaa GLP-1-hormonia (eli glukagonin kaltainen peptidi 1), jota erittyy suolistossa ruokailun jälkeen. Tätä hormonia vapautuu normaalisti ruokailun jälkeen ja se kertoo aivoille, että olo on täysi. GLP-1-lääkkeet toimivat samalla tavalla. Ne saavat haiman erittämään enemmän insuliinia ja estävät maksan liiallista aterianjälkeistä sokerintuotantoa, jolloin verensokeri pysyy paremmin tasaisempana. Samalla ne hidastavat mahalaukun tyhjenemistä, jonka ansiosta kylläisyyden tunne kestää pidempään.

Nämä lääkkeet vähentävät siis nälän ja ruokahalun tunnetta. Aivan uusimmissa tutkimuksissa on havaittu lisäksi, että GLP-1-lääkkeet saattavat vaikuttaa myös kehon aineenvaihduntaan ja kiihdyttää rasvan palamista levossa. Eli GLP-1-lääkkeet voivat mahdollisesti tukea laihtumista myös nostamalla energiankulutusta.

Suomessa myynnissä olevat GLP-1 lääkkeet

GLP-1-lääkkeitä on Suomessa myynnissä yhteensä kymmenellä eri kauppanimellä. Uusin valmisteista on Mounjaro.  Alla olevassa taulukossa on 5/2025 Suomessa kaupan olevat GLP-1 -lääkkeet. Tämän blogitekstin kirjoitushetkellä lääkkeen saatavuushäiriöitä on Fimean mukaan Wegovy ja Mounjaro valmisteissa syksyyn asti.

Kenelle GLP-1-lääkitys sopii?

GLP-1-hoidosta hyötyvät etenkin ylipainoiset tyypin 2 diabeetikot, koska tutkimusten mukaan GLP-1 lääkkeet vähentävät sydän- ja verisuonitapahtumia diabetesta sairastavilla valtimotautipotilailla. GLP-1 -lääkkeet ehkäisevät myös diabeettisen munuaistuadin etenemistä. Käypä Hoito suositus ohjeistaakin aloittamaan GLP-1 lääkityksen metformiinin rinnalle, mikäli potilaalla on todettu valtimotauti tai potilaalla on suuri riski sairastua siihen, huolimatta siitä, vaikka pitkäsokeri HbA1c arvo on hyvä. Lääkekorvattavuuteen Käypä hoito suositus ei tällä hetkellä vaikuta, eli lääkekorvattavuuteen potilas ei tässä tapauksessa olisi kuitenkaan oikeutettu.

Lääkkeet ovat hyödyllisiä myös lihavuuden hoidossa, sekä usein tilanteissa, joissa potilaalla on todettu prediabetes eli diabeteksen esiaste, jolloin verensokerit ovat normaalia korkeammat.

Lääkkeiden hinta ja lääkekorvattavuus

Lääkkeiden hinta lääkekorvauksen jälkeen on valmisteesta riippuen yli 40 euroa kuukaudessa. Ilman lääkekorvausta lääkkeiden hinnat ovat noin 112-540 euroa kuukaudessa.

Lääkekorvattavuuskriteerit (semaglutidi ja dulaglutidi) tyypin 2 diabeteksen hoitoon on, että potilaalla tulee olla käytössä jo yksi diabeteslääke, jolla ei kuitenkaan saavuteta riittävän hyvää hoitotasapainoa, eli pitkäsokeri HbA1c on yli 53 ja, että potilaan painoindeksi on yli 30. Liraglutidin kohdalla kriteerit ovat muutoin samat, mutta diabeteslääkkeitä tulee olla ennen liraglutidia käytössä kaksi.

Lihavuuden hoitoon lääkekorvattavuus on GLP-1 lääkkeistä vain liraglutidilla ja korvattavuuden ehdot ovat rajaavat suuren joukon korvattavuuden ulkopuolelle. Ehdot ovat: painoindeksi vähintään 35 ja todettu diabeteksen esiaste ja lisäksi käytössä kolesterolilääkitys tai lääkehoito kohonneeseen verenpaineeseen. 

Käyttäjien kokemuksia ja hyödyt:

• Vähentynyt näläntunne: Moni kertoo, että lääke saa aikaan kylläisyyden tunteen ja vähentää nälän tunnetta. Tämän ansiosta ateriakoot usein pienenevät.

• Makean ja herkkujen himo vähenee: Makeat ja rasvaiset herkut eivät houkuttele samalla tavalla kuin ennen.

• Terveellisempi ruokavalio: Kun näläntunne on pienempi, ruokavalintoja on helpompi muuttaa. Käyttäjät kertovat syövänsä aiempaa enemmän kasviksia ja hedelmiä.

• Sokeritasapainon parantuminen: GLP-1-lääkkeet tasaavat aterianjälkeistä verensokerinousua ja parantavat diabeteksen hoitotasapainoa

Yleisimmät haitat

Lääkkeen tavallisimmat haittavaikutukset ovat vatsavaivoja, kuten pahoinvointi, oksentelu, ripuli tai ummetus. Näitä oireita voi esiintyä hoidon alussa tai annoksen noston jälkeen, ja ne menevät yleensä ohi nopeasti.

Vaikka GLP-1-hoito voi tuoda suuria hyötyjä, siihen liittyy myös riskejä. Liian nopea laihtuminen on epäterveellistä kaikenikäisillä ihmisillä, mutta erityisen alttiita lihasmassan menetykselle ovat iäkkäämmät ihmiset.

GLP-1 lääkkeet ovat kohtalaisen uusia lääkkeitä. Markkinoille ensimmäisenä tuli eksenatidi vuonna 2005. Uusimpiin lääkkeisiin liittyy lisäseuranta. GLP-1 lääkkeet ovat tämän hetken tutkituimpia lääkkeitä ja niiden kehityksestä ja vaikutuksista saamme jatkuvasti lisätietoa.

GLP-1 lääkkeen käyttö voi lisätä liian alhaisen verensokerin riskiä, jos käytössä on myös insuliini. Tällöin lääkkeen aloituksen ja annosnostojen yhteydessä insuliiniannosta tulee vähentää. Tarkemmat ohjeet insuliiniannoksen vähentämiseen GLP-1 lääkkeen aloituksen ja käytön aikana saat OmaDosetin lääkeneuvonnan kautta.

Lopuksi

GLP-1-lääkkeet tarjoavat tukea painonpudotukseen ja tyypin 2-diabeteksen hoitoon. Lääkkeiden haittavaikutuksia voi estää ja vähentää syömällä hitaammin, suosimalla pienempiä annoskokoja ja välttämällä kovin rasvaisia, makeita ja mausteisia ruokia. Lääkkeen ottoon liittyviä ohjeita kannattaa noudattaa tarkoin, sillä muuten arvokkaan lääkkeen hyöty voi jäädä saamatta. Tämä pätee erityisesti Rybelsuksen kohdalla, joka on tablettivalmiste.

Mikäli kaipaat apua GLP-1 lääkkeen käyttöön, varaa aika OmaDosetin lääkeneuvontaan.